Алгоритм введения турунды в ухо-1: как это работает

Алгоритм введения турунды в ухо-1: как это работает

Вторичное название турунд — тампоны. Обычно их изготавливают из бинта, марли или ватки. Важным условием является стерильность используемого материала. Рассмотрим пошаговый алгоритм, как сделать турунду в ухо в зависимости от материала.

Турунда из ваты

Чаще всего для выполнения данной манипуляции используют именно вату. Рассмотрим пошаговое выполнение:

• Берем небольшой кусочек ватки и скатываем жгутик. Форма его должна быть таковой: ширина должна быть меньше ушного прохода, а длина составлять от 6 до 8 сантиметров;
• Две стороны жгутика прикладываем друг к другу, иначе говоря складываем пополам;
• Турунда готова к применению.

Из ватного диска

С появлением ватных дисков изготавливать примочки для лечения воспаления уха стало намного проще. Если в качестве материала взять именно ватный диск, в таком случае снижается риск разложения турунды на кусочки, такое часто встречается при изготовлении примочки из обычной ваты. Чтобы изготовить турунду, из ватного диска необходимо потянуть вверх кусочек материала. Полученный кусочек аккуратно превратить в ровный жгутик и сложить пополам.

Изготовление из марли

Также примочку можно изготовить из обычного кусочка марли. Важным условием является стерильность используемого материала. Рассмотрим пошаговую инструкцию:

• С помощью ножниц разрезаем марлю на продольные кусочки около 10 сантиметров длиной;
• Берем один кусочек марли, с обоих сторон сворачиваем марлю на 2 сантиметра;
• Сворачиваем полосочку пополам;
• Скручиваем марлю в растворе и придаем форму жгутика;
• Вставляем в ухо.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое алгоритм введения турунды в ухо-1

ЦЕЛЬ:

· получение лечебного эффекта.

ПОКАЗАНИЯ:

· по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

· непереносимость компонентов лекарственного средства.

ОСНАЩЕНИЕ:

• капли в уши;

• стерильные ватные шарики;
• стерильный лоток;
• стерильные перчатки.
• марлевая турунда длинной 5-6 см, шириной 0.5см.
• ушной пинцет

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ:

· капли должны быть температуры тела.

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

Как работает алгоритм введения турунды в ухо-1

⇐ Предыдущая Стр 15 из 35 Следующая ⇒

Цель: лечебная Показания : назначение врача, (катаральный средний отит).

Оснащение:

ü стерильный лоток – 1 стерильные перчатки – 1п.

ü стерильные ватные шарики, жгутики, турунды; стерильный пинцет –1

ü капли в ухо, например: «раствор фурацилина спиртовой 1:1500» -1фл

ü мензурка с горячей водой 38-40гр.С емкость с дез. раствором – 2

ü лоток «медицинские отходы» - 1 мыло, полотенце.

Какие преимущества имеет алгоритм введения турунды в ухо-1

Небольшой кусочек стерильной ваты немного распушить, растянуть. Затем, начиная от центра, скатать в тонкий валик длинойсм. Валик скатывать тонкий, диаметром около 2 мм.

Полученный ватный жгутик перегибают пополам, скручивают половинки между собой. В результате формируется турунда, достаточно мягкая, чтобы не повредить кожу слухового канала, и в то же время, такая плотная, что не будет перегибаться.

Толщина ватной турунды для ребенка не должна превышать 3-5 мм.

Сделать турунду из ваты можно при помощи зубочистки.

Для этого на один конец зубочистки накрутить кусочек ваты и, продолжая скручивать зубочистку, вытянуть плотный тонкий жгутик.

После чего жгутик снимают с зубочистки, дополнительно уплотняют скручиванием.

Из ватного диска изделие получается достаточно плотным, его намного удобнее использовать, чем ватные палочки. В то же время, турунду из ватного диска легче сделать, чем из аптечной ваты.

Диск меньше пушится и тоньше скатывается.

Толщину такой турундочки легко регулировать, что очень удобно, если нужно почистить носик или ушки малышу.

Для изготовления турунды в форме кулечка диск разделяют по толщине на два кружочка. Затем каждый кружок разрезают пополам.

Из одного диска получается 4 заготовки. Чтобы сделать турундочку, каждую половинку сворачивают в тугой кулечек.

Чтобы приготовить турунду в виде жгутика, ватный диск также разделяют по толщине, а затем скатывают жгутик нужной толщины. Плотный и упругий жгутик получается, если полученный валик сложить пополам и скрутить половинки между собой.

Чтобы приготовить турундочку из кусочка бинта, нужно отрезать небольшой кусочек. Ширина такого отрезка должна быть не более 1 см, а длина – околосм. Затем заворачивают края полоски внутрь, при этом не должно оставаться свободных нитей.

• берут за противоположные концы;
• скручивают;
• складывают вдвое;
• скручивают половинки между собой.

Для лечения ушек у детей может понадобиться тонкая турунда из марли. Ее делают, сворачивая узкую полоску марли, шириной 3-5 мм, в несколько раз.

Длина готовой турундочки должна быть не менее 5-6 см, при необходимости ее делают однослойной.

Такую тонкую однослойную марлечку вводят в ухо с помощью ушного пинцета. Обязательно оставляют длинный кончик марлечки на ушной раковине.

Удобнее однослойную турунду вводить в ухо сухой, а лекарственный препарат наносить на марлевую полоску после ее введения в ухо по капле.

Иногда при лечении народными средствами требуется турунда, в которую вкладывается кусочек лука, чеснока. Чтобы сделать такую турунду, отрезают кусочек марли длинойсм и шириной около 1 см.

Затем берут небольшой продолговатый кусочек лекарственного растения, размещают его на середине марлевой полоски. После чего скатывают полоску, складывают пополам, так, чтобы вложенный кусочек был полностью на одной половине, не перегибался. Половинки турундочки слегка скручивают между собой.

Марлевый или ватный тампон, который вводят в ухо для лечения воспалительных заболеваний, называется турунда.

Их можно приобрести в аптеках или сделать самостоятельно. Чаще всего с проблемой его создания встречаются неопытные молодые мамы, ухаживающие за грудными детьми. Но как правильно ввести его в больное ухо интересует многих людей.

Турунды можно сделать в домашних условиях из подручных средств.

Главное правило простое – материалы должны быть стерильными и из мягких тканей, например, из бинта или ваты.

У данных жгутиков нет срока годности, поэтому можно сделать сразу несколько штук и хранить их в сухом и чистом месте.

Определив, что такое турунда в ухо, фото, представленные ниже, проиллюстрируют виды.

Какие недостатки имеет алгоритм введения турунды в ухо-1

Осуществляем ежедневно 2 раза утром и вечером.

Оснащение:

Стерильно: турунды из ваты, пипетка, перекись водорода 3%;

Нестерильно: ёмкость для сброса отработанного материала, стул или кушетка.

Алгоритм выполнения:

Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

Надеть чистый халат, вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть стерильные перчатки.

Смочить турунду раствором перекиси водорода 3%подогретой до температуры 37 град. на водяной бане.

Оттянуть ушную раковину так, чтобы выпрямить слуховой проход (вверх и кзади).

Ввести турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на глубину не более 1 см на 2-3 мин.

Извлечь турунду из слухового прохода теми же вращательными движениями.

Тоже сделать и со вторым носовым ходом.

8. Снять перчатки, помыть руки.

9. Произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Подмывание пациента.

Осуществляем ежедневно 2 раза утром и вечером, после дефекации и по мере необходимости.

Цель: соблюдение личной гигиены и профилактика восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Показания: соблюдение личной гигиены, перед забором мочи, перед катетеризацией, перед спринцеванием и другими лечебными и диагностическими манипуляциями.

Оснащение:

Стерильно: лоток с салфетками, корнцанг, кружка Эсмарха, растворы фурацилин 1:5000, раствор марганцево-кислого калия 0,05%.

Нестерильно: тёплая кипячёная вода темп 35-38град. или отвар ромашки, клеёнка, судно, ширма, ёмкость для сброса отработанного материала.

Для предотвращения восходящей инфекции придерживаемся 3-х правил: используем антисептик, 1 движение - 1 салфетка, движения сверху вниз.

Алгоритм выполнения подмывания женщины:

Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

Надеть чистый халат, вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть стерильные перчатки.

Оградить пациента ширмой.

Подстелить клеёнку под крестец и подложить судно на клеёнку.

Попросить согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны.

Обработать промежность женщины салфеткой при помощи корнцанга раствором в определённом порядке: лобок-пах с одной стороны, лобок – пах с другой стороны, большая губа с одной стороны, большая губа с другой стороны. Раздвинуть большие губы свободной рукой при помощи салфетки и обработать зигзагом малые губы, затем анус. При всех движениях поливать раствором из кружки Эсмарха или кувшина.

Высушить салфетками в той же последовательности или просушить промакивающими движениями индивидуальной чистой пелёнкой.

Убрать судно и клеёнку.

Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Алгоритм выполнения подмывания мужчины:

Объяснить ход предстоящей процедуры и получить согласие на ее выполнение.

Надеть чистый халат, вымыть руки на гигиеническом уровне, надеть стерильные перчатки.

Оградить пациента ширмой.

Подстелить клеёнку под крестец и подложить судно на клеёнку.

Попросить согнуть ноги в коленях и слегка развести их в стороны.

Обработать промежность мужчины салфеткой при помощи корнцанга раствором в определённом порядке: оттянуть крайнюю плоть и помыть круговыми движениями головку полового члена от наружного отверстия мочеиспускательного канала к периферии, затем ствол полового члена в направлении от головки к основанию, лобок-пах с одной стороны, лобок – пах с другой стороны, мошонку, затем анус. При всех движениях поливать раствором из кружки Эсмарха или кувшина.

Высушить салфетками в той же последовательности или просушить промакивающими движениями индивидуальной чистой пелёнкой.

Убрать судно и клеёнку.

Снять перчатки, произвести дезинфекцию использованных предметов, согласно приказам.

Как часто используется алгоритм введения турунды в ухо-1

Ухо представляет собой сложный орган, с помощью которого человек поддерживает связь с окружающим миром. Его уникальное строение, включающее ушную раковину, слуховой проход, барабанную перепонку, улитку и слуховой нерв, позволяет принимать звуки и преобразовывать энергию колебания в нервный импульс. Чтобы надолго сохранить способность слышать, необходимо избегать громких звуков, повреждений внутренних отделов и развития инфекционно-воспалительных процессов. Защитную функцию от воздействия провоцирующих факторов выполняет барабанная полость. Ее структуру составляют 3 отдела:

1. Верхний – надбарабанное пространство (или аттик), расположенное над коротким отростком молоточка.
2. Средний – между коротким отростком и дном наружного слухового прохода.
3. Нижний – под уровнем прикрепления к барабанной полости.

При возникновении хронического гнойного воспаления среднего уха в верхнем отделе барабанной перепонки (прочной фиброзной полупрозрачной мембраны овальной формы) может произойти нарушение ее целостности – перфорация, сопровождающаяся болезненными ощущения, заложенностью поврежденного органа, появлением шума в ушах и снижением остроты слуха. Длительно текущее воспаление среднего уха провоцирует проникновение в аттик болезнетворных микроорганизмов и скопление гноя. Без своевременного лечения в воспалительный процесс вовлекаются костные структуры.

В перечисленных выше случаях производят промывание надбарабанного пространства – диагностического и лечебного мероприятия, которое осуществляют с помощью специального приспособления (канюли, представляющей собой изогнутую на конце тонкую трубку). Процедура является компонентом комплексных лечебных мероприятий при среднем отите, которые включает системную антибактериальную терапию, местное лечение, другие отоларингологические процедуры (продувание слуховых труб по методике Политцера, катетеризацию евстахиевых труб, пневмомассаж барабанных перепонок).

Манипуляция промывания аттика позволяет:

• отобрать образец патологического содержимого для дальнейшего бактериологического и цитологического исследований – для оценивания состояния микрофлоры и клеточного состава;
• удалить гной и эпидермальные массы;
• не допустить распространение инфекционного процесса;
• обнаружить в среднем ухе опухолевидное образование, состоящее из слущенных клеток эпителиального слоя и кристаллов холестерина – холестеатому, ее наличие является показанием для обязательного промывания аттика для удаления ее чешуек;
• успешно провести лечение острых или хронических воспалительных процессов, протекающих в среднем ухе и приводящих к прободению барабанной перепонки – мезотимпанита и эпитимпанита.

Процедуру производят пациентам с хроническим гнойным отитом с повреждением в верхней зоне барабанной перепонки. Сквозь данное отверстие есть соединение с верхней частью аттика. Его промывание назначается с целью удаления холестеатомных масс и гнойного экссудата.

В соответствии с разновидностью микрофлоры и восприимчивости к антибиотикам для очищения аттика могут использоваться различные формы антибиотиков. С целью предотвращения факторов раздражения лабиринта, в частности тошноты, слабости, головокружения, растворы, используемые для промывания, должны иметь температуру, не превышающую 37 °С.

Во избежание раздражения вестибулярного аппарата, а также возникающей на этом фоне неприятной для пациента симптоматики, для очищения надбарабанного пространства используется тёплая вода. Основным инструментом для её подачи является шприц Жане. С его помощью вдоль задней стороны наружного слухового отверстия подаётся толчками водная струя.

Чтобы предотвратить случайное травмирование концом шприца стенок слухового отверстия, необходимо осторожно левой рукой немного оттянуть козелок и сформировать для шприца опору, которая бы предотвращала спонтанное проникновение кончика шприца в слуховой проход. Для этих же целей кончик наконечника шприца оснащается маленькой (3-4 см) наискось срезанной трубкой из резины. Поток вводимой в ухо жидкости медленно стекает в приставленный к шее пациента тазик. При максимальной силе подаваемой струи аттика очищается полностью либо по частям в виде отделяемых небольших комочков.

Окончив промывание, наружный слуховой проход подлежит просушиванию ватным тампоном, намотанным на зонд. В случае, когда с помощью нескольких промываний не удаётся очистить аттику, содержимое надбарабанного пространства нужно размягчить, закапывая в полость среднего уха 2-3 суток подряд содовый раствор или назначенные врачом щелочные капли. Больного же следует предупредить о возможном ухудшении слуха в этот период на фоне разбухания скопленного в ухе экссудата после внесения капель.

Какие результаты можно ожидать от использования алгоритма введения турунды в ухо-1

Показания: воспалительные заболевания уха.

Оснащение: назначенные врачом ушные капли во флаконе с капельницей, ёмкость с теплой водой (38 °С), вата, антисептик (3 %-ный раствор перекиси Н2О2), асептический пинцет, стерильный лоток, лоток для отработанного материала, нестерильные перчатки.

Подготовка:

1. Идентификация пациента.
2. Проведение подготовки перечня нужного оснащения.
3. Установление благосклонных отношений с больным.
4. Разъяснение пациенту необходимости проведения манипуляции.
5. Объяснение сути и особенностей грядущей процедуры.
6. Получение устного согласия на проведение манипуляции.

Последовательность выполнения:

При необходимости проведения терапевтического лечения ушей подача капель в слуховой проход осуществляется в следующей последовательности:

1. Проведение гигиенической антисептики рук, надевание нестерильных перчаток.
2. Проверка соответствия названия ушных капель назначению врача.
3. Подогревание капель в ухо в теплой воде до температуры тела.
4. Проведение предварительного туалета наружного отверстия уха ватной турундой, смоченной в 3 %-ном растворе перекиси.
5. Помощь пациенту в размещении (при необходимости закапывания лекарства в наружный слуховой проход правого уха больному следует разместиться в положении лёжа на левом боку либо сидя с незначительно наклонённой влево головой, при закапывании в наружный слуховой проход левого уха – наоборот).
6. Снятие крышки с флакона препарата непосредственно перед использованием. Переворачивание флакона с капельницей вверх дном. Поочерёдное закапывание ушей посредством нажатия на стенки флакона с лекарством.
7. Лекарственный препарат аккуратно подаётся в ухо с помощью пипетки / дозатора флакона (достаточно 1-2 капель в каждое отверстие). С целью максимального выпрямления слухового прохода у детей слегка оттягивается ушная раковина немного назад и вниз, у взрослых – назад и вверх.
8. Заложение в наружный слуховой проход ватного шарика.
9. Обращение к пациенту с просьбой удерживать лекарство в ухе 3-5 минут.
10. Поворачивание головы пациента в другую сторону, чтобы капли вытекли. Осушение уха ватным шариком.
11. Помощь пациенту в принятии удобного положения, уточнение его самочувствия.
12. Помещение использованных ватных шариков в лоток, предназначенный для отработанного материала, а затем в контейнер с маркировкой: «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ».
13. Дезинфекция отработанного материала вирулицидными средствами.
14. Снятие перчаток, помещение их в контейнер с надписью: «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ».
15. Мытьё рук с жидким мылом, осушение их индивидуальным полотенцем.
16. Произведение записи о выполнении процедуры в медицинской документации (журнал учета процедур – форма 029/у).